【南方都市報(bào)】西方移植界大咖來華“取經(jīng)” 點(diǎn)贊中國(guó)“無缺血”移植
南都訊 記者陽廣霞 通訊員 李紹斌 彭福祥3月21日,,國(guó)際著名肝移植專家羅伯特·波特(Robert J. Porte)教授率團(tuán)隊(duì)6人,,到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心,參觀學(xué)習(xí)該院副院長(zhǎng)何曉順教授團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)的“無缺血”肝移植技術(shù),,他也為中國(guó)器官移植技術(shù)和理念的飛速發(fā)展,,特別是“無缺血”移植理念“點(diǎn)贊”。
據(jù)了解,,波特團(tuán)隊(duì)還與中山一院器官移植中心簽訂了一項(xiàng)合作協(xié)議,,雙方將在“無缺血”移植方面開展國(guó)際合作,,將這項(xiàng)新技術(shù)新理念推向全球各地。
西方移植界大咖點(diǎn)贊中國(guó)器官移植
器官移植技術(shù)問世63年以來,,移植過程中的缺血損傷這一核心問題一直以來未得到解決,,不僅影響患者的生存質(zhì)量,也成為器官移植發(fā)展的“技術(shù)天花板”,。盡管全球科學(xué)家進(jìn)行了半個(gè)世紀(jì)的努力,,器官移植的這一“先天缺陷”仍未得到根本解決。
2017年7月,,何曉順教授團(tuán)隊(duì)通過一系列的技術(shù)創(chuàng)新,,成功實(shí)施了全球首例“無缺血”肝移植術(shù),達(dá)到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,,破解了器官移植的世紀(jì)難題,引起了海內(nèi)外學(xué)術(shù)界的轟動(dòng),。至今已成功開展了數(shù)十例“無缺血”肝移植,,“臨床實(shí)踐表明,該模式下的手術(shù)過程及術(shù)后康復(fù)具有傳統(tǒng)肝移植不可比擬的優(yōu)勢(shì)”,。
波特教授現(xiàn)任荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心主任,,是國(guó)際著名的器官機(jī)械灌注專家。他閱讀到美國(guó)移植雜志網(wǎng)站頭條介紹“無缺血”肝移植的論文和視頻后激動(dòng)不已,,通過郵件與何曉順取得聯(lián)系,,并提出想來中國(guó)參觀學(xué)習(xí)。
來中國(guó)后,,他的團(tuán)隊(duì)在中山一院先后全程觀摩學(xué)習(xí)了兩臺(tái)“無缺血”肝移植手術(shù),,他對(duì)中山一院器官移植中心的醫(yī)療技術(shù)水平贊嘆不已,“在網(wǎng)上看到這種手術(shù)的報(bào)道跟現(xiàn)場(chǎng)觀摩看到完全不一樣,,經(jīng)過四天的實(shí)地考察,,感覺印象更加深刻,帶來的沖擊更加震撼,?!辈ㄌ卣f,這是他第六次來中國(guó),,而這一次是專門來學(xué)習(xí)“無缺血”肝移植理念和技術(shù)的,。
近期將把“無缺血”技術(shù)應(yīng)用于腎臟移植
波特教授說,荷蘭具有非常先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),,有非常長(zhǎng)久的器官移植歷史,。他希望盡快建立荷蘭團(tuán)隊(duì)跟廣州團(tuán)隊(duì)進(jìn)行緊密合作,將這個(gè)技術(shù)更好地向全世界推廣,。
據(jù)了解,,波特教授代表荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心與廣州中山一院器官移植中心簽訂了一項(xiàng)合作協(xié)議,,雙方將在外科領(lǐng)域特別是器官移植方面展開深度合作,為把“無缺血”技術(shù)和理念推向全球作出努力,。
何曉順還表示,,中山一院在近期將把“無缺血”技術(shù)應(yīng)用于腎臟移植,首次將該技術(shù)肝臟移植以外的器官移植方面,,未來還將應(yīng)用于心臟和胰腺等移植,,相信通過“無缺血”的技術(shù),病人的預(yù)后會(huì)有更大的改善,,真正實(shí)現(xiàn)器官從“冷移植”時(shí)代到“熱移植”時(shí)代的轉(zhuǎn)變,。
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西方國(guó)家領(lǐng)跑器官移植60多年
器官移植是二十世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最偉大的成就之一,素有“醫(yī)學(xué)皇冠上最耀眼的明珠”之稱,。
1954年,,美國(guó)波士頓的彼得·布倫特·布里漢姆醫(yī)院的約瑟夫·穆瑞、約翰·梅瑞爾和哈特維爾·哈里森醫(yī)師在一對(duì)同卵雙胞胎之間進(jìn)行了腎移植,,移植的腎臟存活了8年,。這次手術(shù)被后人視為現(xiàn)代器官移植的開始。
器官移植技術(shù)問世60多年來,,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家一直是該領(lǐng)域的領(lǐng)跑者,,是國(guó)際器官移植領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)制定者和主導(dǎo)者,先后攻克了器官移植中血管吻合,、移植物保存和器官排斥三大難題,,使器官移植技術(shù)成熟運(yùn)用于臨床。
專家指出,,中國(guó)器官移植起步晚,、底子薄,一度還因使用死囚器官在國(guó)際上飽受詬病,,在理念上,、器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)模式、抗體介導(dǎo)排斥反應(yīng)的預(yù)防,、移植后感染等方面,,尤其是器官質(zhì)量問題等方面跟西方發(fā)達(dá)國(guó)家還存在不小差距。
未來新技術(shù)將延伸至心肺等器官移植
何曉順介紹,,為了提高器官移植的療效,,團(tuán)隊(duì)從數(shù)年前開始致力于自主研發(fā)“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”。這種“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”可在手術(shù)前模擬人體的機(jī)制,,為器官提供血液,,從而提高器官功能。其過程是:摘取器官前,,醫(yī)生先將連接肝臟的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,在斷掉原有血液供應(yīng)的同時(shí),,由“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”替代人體的供血機(jī)制,從而實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡,。供肝植入移植受體時(shí),,將受體的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,在由受體的血液循環(huán)系統(tǒng)“接管”的同時(shí),,將機(jī)器撤離,。在這個(gè)過程中,肝臟里的“血一直是熱的”,。
5年來,,何曉順團(tuán)隊(duì)在大動(dòng)物身上進(jìn)行了近百例移植實(shí)驗(yàn),并獲得了一系列技術(shù)創(chuàng)新,。這項(xiàng)新技術(shù)未來還可延伸至心,、肺、腎等的移植上,。
中國(guó)工程院王學(xué)浩院士認(rèn)為“這項(xiàng)新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個(gè)全新的時(shí)代”,。
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